sábado 2 noviembre 2024

Prepagas y obras sociales limitarán la cobertura de medicamentos

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Actualizado: 19:53 02/11 | downtack.com

El nuevo reglamento establece que solo los médicos de la cartilla podrán emitir recetas en aviones cerrados, con el fin de reducir costos y judicialización.

El gobierno argentino ha dado un paso significativo en la regulación de las coberturas de medicamentos a través de la reciente Resolución 3934/2024 de la Superintendencia de Servicios de Salud. Esta medida permite a las prepagas y obras sociales restringir la emisión de recetas y órdenes de tratamientos de alto costo a médicos incluidos en sus cartillas, lo que podría transformar la forma en que los pacientes accedan a ciertos medicamentos.

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La decisión se enmarca en un contexto donde se busca disminuir los gastos del sistema de salud, evitando que los médicos ajenos a la historia clínica de los pacientes prescriban medicamentos costosos. Esto ha sido motivado por un incremento en recetas emitidas por profesionales que no son especialistas en las patologías tratadas, lo que afecta la sostenibilidad financiera del sistema. El superintendente de Servicios de Salud, Gabriel Oriolo, destacó la necesidad de que los médicos que prescriban tratamientos conozcan a fondo el caso de sus pacientes.

Los afiliados que deseen continuar con profesionales externos a su cartilla enfrentarán la opción de pagar los medicamentos sin descuentos o cambiarse a un plan abierto, que generalmente implica mayores costos mensuales. Esta restricción se aplica desde la fecha de publicación de la resolución, y las recetas emitidas anteriormente seguirán siendo válidas.

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Además, la resolución busca brindar un marco legal que actúe como defensa ante posibles demandas judiciales relacionadas con la cobertura de medicamentos de alto costo, como tratamientos oncológicos o genéticos. En este sentido, el Gobierno espera que las nuevas reglas contribuyan a reducir la litigiosidad en el sector salud, lo que ha sido un tema recurrente en los últimos años.

Fuente: Infobae.

Foto: Vía País.

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